Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.12345Identité du promoteur Nom *PrénomDate de naissance *Nationalité *AfghaneAfghaneAlbanaiseAlgérienneAméricaineAndorraneAngolaiseAntigua-et-BarbudienneArgentineArménienneAustralienneAutrichienneAzerbaïdjanaiseBahaméenneBahrainienneBangladaiseBarbadienneBiélorusseBelgeBélizienneBéninoiseBhoutanaiseBolivienneBosnienneBotswanaiseBrésilienneBritanniqueBrunéienneBulgareBurkinabèBurundaiseCambodgienneCamerounaiseCanadienneCap-VerdienneTchadienneChilienneChinoiseColombienneComorienneCongolaise (RDC)Congolaise (Congo)CostaricaineIvoirienneCroateCubaineChyprioteTchèqueDanoiseDjiboutienneDominicaineDominicaine (République)ÉquatorienneÉgyptienneSalvadorienneGuinéenneEstonienneÉthiopienneFidjienneFinlandaiseFrançaiseGabonais(e)GambienneGéorgienneAllemandeGhanaienneGrecqueGrenadienneGuatémaltèqueGuinéenne-BissauGuyanaiseHaïtienneHondurienneHongroiseIslandaiseIndienneIndonésienneIranienneIraqienneIrlandaiseIsraélienneItalienneJamaïcaineJaponaiseJordanienneKazakhstanaiseKényaneKittitienne-et-NevicienneKoweïtienneLaotienneLettonneLibanaiseLiberienneLibyenneLiechtensteinoiseLituanienneLuxembourgeoiseMalgacheMalawienneMalaisienneMaldivienneMaliènneMaltaiseMarocaineMauritanienneMauricienneMexicaineMoldaveMonégasqueMongoleMonténégrineMarshallaiseMozambicaineNamibienneNéerlandaiseNéo-zélandaiseNicaraguayenneNigerienneNigérianeNorvégienneOmanaisePakistanaisePalaosiennePanaméennePapou-néo-guinéenneParaguayennePéruviennePhilippinePolonaisePortugaiseQatarieRoumaineRusseRwandaiseSainte-LucienneSaint-VincentaiseSamoaneSaint-MarinaiseSao-toméenneSaoudienneSénégalaiseSérviaineSeychelloiseSierra-LéonaiseSingapourienneSlovaqueSlovèneSalomonienneSomalienneSud-africaineSud-coréenneSud-SoudanaiseEspagnoleSri-lankaiseSoudanaiseSurinamaiseSwazieSuédoiseSuisseSyrienneTaïwanaiseTadjikistanaiseTanzanienneThaïlandaiseTogolaiseTonganTrinidadienne et TobagoTunisienneTurqueTurkmèneTuvaluaneOugandaiseUkrainienneÉmiratieBritannique (R.-U.)Américaine (États-Unis)UruguayenneOuzbèkeVanuatuaneVénézuélienneVietnamienneYéméniteZambienneZimbabwéenneAutreNuméro CNI ou Passeport *Suivant >Contacts et fonction du promoteur Numéro de téléphone *Adresse mail *Ville de résidence actuelle *Fonction occupée au sein de la structure *Président / PrésidentePrésident / PrésidenteDirecteur / Directrice Général(e)Directeur / Directrice Exécutif(ve)Directeur / Directrice Administratif(ve)Secrétaire Général(e)Trésorier / TrésorièreChef de ProjetCoordinateur / CoordinatriceResponsable Opérationnel(le)Gérant / GéranteAssocié(e)AutrePrécisez votre fonction< PrécédentSuivant >La structure Dénomination *Le nom de votre structure.Cadre institutionnel *GICGICCoopérativeSARLSAAssociationONGStart-upEntreprise individuelleMairie / Collectivité localeEtablissement publicAutreDate de création *Numéro de RCCM *Siège social *Ville dans laquelle se trouve le siège de votre structure< PrécédentSuivant >Catégories et filières d’activité Catégorie des activités *Producteur / Exploitant agricole ou piscicoleTransformateurCommerçantOrganisation professionnelle / InterprofessionInstitution financièreCentre de recherche / formationAdministration publiqueAutresPrécisez la catégorie de vos activitésVous faites dans quoi ?Filières concernées *Filière AquacoleFilière Bovine-laitièreFilière CacaoFilière Palmier à huileFilière ManiocFilière MaïsFilière TomateFilière BoisFilière OignonFilière CaféAutresPrécisez la filière qui concerne votre structureNextUpdating preview…Ceci est une vue d’ensemble des informations remplies. Ces informations ne sont pas encore envoyées! Prenez un moment afin de vérifier ces informations. Vous pouvez revenir en arrière (bouton précédent) afin de rectifier s’il y a des données incorrectes.< PrécédentSoumettre